來(lái)源：貴陽(yáng)晚報(bào)

研究表明

癌變的痣在黃種人中

多發(fā)于肢端部位

會(huì)讓癌變的風(fēng)險(xiǎn)變大

以下因?yàn)橐活w痣引起癌變的

兩個(gè)真實(shí)病例

令人唏噓↓↓

腳底黑痣變化未重視

結(jié)果癌變轉(zhuǎn)移

浙江一名40歲的男性患者，全身痛得厲害才到醫(yī)院看病，經(jīng)穿刺活檢確診了惡性黑色素瘤骨轉(zhuǎn)移。

多學(xué)科MDT會(huì)診，最后在患者右足底發(fā)現(xiàn)了一顆顏色很淡的痣，像斑一樣，不大，也沒(méi)突起?；颊哒f(shuō)：自己腳底從小就有一顆黑痣，但不痛不癢，近期顏色逐漸變深，面積也變大了，但沒(méi)有在意。

果不其然，最后檢查證實(shí)，這顆如今像斑一樣淡的痣，就是原發(fā)灶，引起癌細(xì)胞全身轉(zhuǎn)移并擴(kuò)散，全身骨轉(zhuǎn)移。雖然此時(shí)積極治療，但前后不到兩個(gè)月的時(shí)間，患者就去世了。

臉上的痣爛了？

為什么要切除？

65歲的李阿姨臉上突然長(zhǎng)出一顆黑痣，起初沒(méi)什么癥狀，但近期出現(xiàn)糜爛的情況，于是來(lái)到醫(yī)院檢查。

當(dāng)接診醫(yī)生建議切除時(shí)，李阿姨疑惑不已：這涂涂藥不就行了，為什么要把這顆痣切除掉呢？

當(dāng)?shù)弥@顆痣并不普通，而極有可能是黑色素瘤，這種惡性腫瘤如果不盡快切除就會(huì)對(duì)人的生命造成威脅，5年生存率最高不會(huì)超過(guò)30%時(shí)，李阿姨連忙和醫(yī)生確定了手術(shù)切除時(shí)間，排除定時(shí)炸彈！

痣是什么？

一般說(shuō)的痣就是黑色素痣，它來(lái)自皮膚中的黑素細(xì)胞。

正常情況下，黑素細(xì)胞均勻分布在皮膚中，而由于某些原因，黑素細(xì)胞發(fā)生聚集成團(tuán)，就會(huì)形成皮膚上黑色斑片或者結(jié)節(jié)，也就是我們通常說(shuō)的黑痣。

但是，如果痣長(zhǎng)在了不該長(zhǎng)的地方，或者突然變得和以前不一樣了，那就該引起注意了，因?yàn)樾⌒∫活w痣也有癌變的風(fēng)險(xiǎn)。

三個(gè)地方的痣要經(jīng)常留意：

皮帶區(qū)：系皮帶時(shí)擠壓摩擦?xí)拱┳冿L(fēng)險(xiǎn)增大。

手掌：包括手指甲里的痣，都是黑色素瘤的高發(fā)部位。

腳底：需要特別留意。由于長(zhǎng)期走路摩擦，會(huì)更容易癌變。

當(dāng)然不是出現(xiàn)以上某一項(xiàng)變化，就一定提示痣惡變了，建議去醫(yī)院皮膚科進(jìn)一步檢查判斷。

切忌跑小作坊、路邊攤用藥水點(diǎn)痣！因?yàn)樗麄儧](méi)有經(jīng)過(guò)專業(yè)訓(xùn)練，無(wú)法判斷痣的良惡，錯(cuò)誤的治療刺激痣的惡變，且延誤黑色素瘤的病情。而且他們對(duì)痣的病理病機(jī)不清楚，導(dǎo)致治療不徹底或者過(guò)度，容易復(fù)發(fā)或留下疤痕，增大癌變風(fēng)險(xiǎn)。因此必須在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下治療，切勿盲目自行處理。

01

皮膚鏡

這是一種無(wú)創(chuàng)性觀察在體表和表皮下部肉眼無(wú)法識(shí)別的形態(tài)學(xué)特征與數(shù)字圖像分析技術(shù)。

其特點(diǎn)是對(duì)機(jī)體無(wú)創(chuàng)傷性、操作簡(jiǎn)單、現(xiàn)場(chǎng)檢查后即刻給出診斷報(bào)告。該項(xiàng)技術(shù)主要適用于色屬性皮損、非色屬性皮損與其相關(guān)的皮膚腫瘤診斷。如色素痣惡變、惡性黑色素瘤、基底細(xì)胞癌、鱗癌、日光性角化病、血管瘤、脂溢性角化病等。

02

皮膚病理檢查

這是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。建議您來(lái)醫(yī)院面診后，確定治療方案，和醫(yī)生預(yù)約手術(shù)時(shí)間。

為了預(yù)防痣的惡變，我們?nèi)粘Ｒ⒁夥罆?，同時(shí)應(yīng)仔細(xì)觀察黑痣的變化，避免摳摸。

如有上述惡變的征象，應(yīng)及早到醫(yī)院做皮膚鏡檢查，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)切除整塊做病理檢查判斷是否有惡變，以便及時(shí)治療。

哪些痣最好是祛掉？

如果身上的痣出現(xiàn)這些情況，需要去醫(yī)院咨詢醫(yī)生：

腳底、手掌、面部、頸部、腋窩、褲腰等部位。這些部位的黑色素痣非常容易受到摩擦，而反復(fù)刺激容易引發(fā)惡性變化，尤其是一些凸出形狀的痣，所以需要去問(wèn)問(wèn)醫(yī)生是否該祛除；

痣的大小、形狀、顏色短時(shí)間內(nèi)發(fā)生變化；

痣的直徑大于6mm；

痣形狀不對(duì)稱、邊界不規(guī)整、顏色不一致；

甲母痣，尤其是黑線變寬、顏色變深；

影響顏值的痣。

雖然痣多數(shù)都不會(huì)對(duì)身體造成影響，但如果長(zhǎng)在了影響顏值的地方，那會(huì)影響心理健康，也是可以祛除的。

目前主流的祛痣方法有兩種，一是手術(shù)切除，二是激光祛痣。

1.手術(shù)切除

手術(shù)祛痣徹底，不容易復(fù)發(fā)；可以取到組織標(biāo)本進(jìn)行活檢；雖然動(dòng)了刀，但通常是線狀疤痕，做好后續(xù)防疤治療，能達(dá)到比較好的效果。

2.激光祛痣

激光祛痣簡(jiǎn)單、快捷；恢復(fù)較快，祛痣后保持該部位干燥就行。但激光不一定能把痣祛徹底，可能復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)后再次激光可能增大惡變風(fēng)險(xiǎn)。

專家建議，通常情況下，普通的黑色素痣，一般直徑3mm以內(nèi)的可以通過(guò)激光治療；而直徑3mm以上的，由于擔(dān)心激光不能完全祛除而引發(fā)惡性黑色素瘤，建議通過(guò)手術(shù)徹底切除。

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