健康科普挑戰(zhàn)賽昨天有一位網(wǎng)友留言：身上長(zhǎng)個(gè)痣會(huì)不會(huì)癌變，如果會(huì)需要多久？這個(gè)問(wèn)題讓我想起幾年前的一個(gè)病人。病人姓王，左腳趾長(zhǎng)了一個(gè)黑痣，看起來(lái)和別的痣差不多，所以一直沒(méi)有在意。但是隨著時(shí)間的推移，這個(gè)痣?yún)s不斷長(zhǎng)大，向周圍蔓延，最后患者到醫(yī)院一檢查，竟然是惡性黑色素瘤。還好及時(shí)發(fā)現(xiàn)，患者得以截肢保命。

其實(shí)很多人身上都有痣，或大或小，或深或淺，甚至還有各種顏色，但是一般只要不影響美觀，大家很少在意。那么為何王姓患者的一顆黑痣竟然是惡性黑色素瘤呢?什么樣的痣容易癌變？從黑痣到黑色素瘤一般需要多久？

什么是痣？

這個(gè)其實(shí)很多人都知道，痣就是黑素細(xì)胞痣，也叫色素痣，是黑素細(xì)胞的良性增生。一般根據(jù)其在皮膚的位置不同分為半球形隆起的皮內(nèi)痣、扁平或略高于皮面的交界痣以及外觀類似交界痣、有時(shí)有毛發(fā)穿出的混合痔！它們除了生長(zhǎng)的位置不同以外，危險(xiǎn)程度也不一樣。最危險(xiǎn)的是交界痣，位于表皮和真皮交界的地方，一般無(wú)毛發(fā)，可位于身體的任何位置，容易惡變。

什么是黑色素瘤？

黑色素瘤是黑色素細(xì)胞的惡性增生。一般是由皮膚或者其他器官的黑色素細(xì)胞產(chǎn)生的腫瘤。它雖然發(fā)病率低，但是死亡率高，就是因?yàn)樗膼盒猿潭雀撸⑶野l(fā)病的早期即可發(fā)生轉(zhuǎn)移。記得電影《非誠(chéng)勿擾2》孫紅雷扮演的李香山，就是患了黑色素瘤，李香山還有一句臺(tái)詞是關(guān)于這個(gè)病的：這個(gè)病全世界都拿它沒(méi)轍！并且李香山最后選擇了自殺。可見(jiàn)這個(gè)病的嚴(yán)重性。當(dāng)然，現(xiàn)在黑色素瘤治療已經(jīng)有重大突破，死亡率也明顯降低。

什么樣的痣容易癌變？

1、部位：容易被反復(fù)摩擦的部位的痣容易惡變：比如腳底、手掌等等部位。因?yàn)榉磸?fù)摩擦可以讓黑素細(xì)胞增生活躍，更容易發(fā)生異型、惡變；

2、深度：正如前文所說(shuō)，交界痣更容易發(fā)生惡變；

3、形態(tài)：形態(tài)不規(guī)則、邊緣不整齊，這樣的痣，更容易惡化；

4、顏色：痣的顏色也有很多種，比如黑、紅、藍(lán)等等。一般認(rèn)為，藍(lán)色更需要注意，容易惡變。

從黑痣到惡性黑色素瘤一般需要多久？

可以這么說(shuō)，從黑痣到惡性黑色素瘤只有一步之遙！這并不是夸張，美國(guó)賓夕法尼亞大學(xué)的研究者們發(fā)現(xiàn)，一個(gè)關(guān)鍵的基因CDKN2B（編碼p15蛋白）導(dǎo)致了痣一直停留在一種不擴(kuò)散、不增長(zhǎng)的狀態(tài)，這個(gè)基因?qū)е铝藦酿氲胶谏亓隹赡苤挥幸徊街b。

哪些痣需要高度警惕？

1、短期內(nèi)快速長(zhǎng)大的痣：正常的痣一般終其一生也不會(huì)明顯增大，如果痣在短時(shí)間內(nèi)快速增大，就要引起警惕：

2、突然刺癢、疼痛的痣：正常的痣一般不會(huì)引起刺癢、疼痛，如果出現(xiàn)這種癥狀，也要高度警惕；

3、突然破潰、出血的痣：這種突然破潰、出血的痣，說(shuō)明有癌變的可能；

4、突然邊界不清的痣：正常的痣邊界比較清楚，如果痣突然向周圍擴(kuò)張，邊界不清，有惡變的可能；

5、痣中間出現(xiàn)硬結(jié)：這一般是惡變的表現(xiàn)，需要及時(shí)檢查；

6、痣的四周出現(xiàn)微小色素斑點(diǎn)或者結(jié)節(jié)：這一般是向四周擴(kuò)散的表現(xiàn)，需要注意。\

如何預(yù)防痣惡變呢？

最好的辦法就是手術(shù)切除，最好將切除的痣做個(gè)病理檢查，進(jìn)一步排除。很多人選擇點(diǎn)掉一些不美觀的痣，其實(shí)這種方法并不推薦，因?yàn)槟壳包c(diǎn)痣主要是激光、冷凍兩種方法，對(duì)痣是一個(gè)刺激，會(huì)增加黑色素瘤的發(fā)病率！