痣，這東西相信大家都見過，可能不少愛美的市民還去醫院做過點痣手術。不過，這小小的痣雖然不起眼，大家可不能不重視，否則后果不堪設想。近日，上海一29歲女性到醫院切痣，病理結果竟顯示為惡性黑色素瘤；不久前，武漢的祝女士20年來反復激光祛痣，痣竟然癌變了；去年8月，蘇州市民王女士梳頭時，不小心把后腦勺的一顆痣，給梳破了，沒想到，竟然長成一大塊腫瘤。痣，幾乎每個人身上都有，那你了解嗎？良性痣的特征有哪些？如果惡變會有哪些前兆？人體上的痣到底要不要去掉？怎樣科學祛痣呢？

【事件1】

姑娘切痣查出癌

近日，一名年輕女性在醫院查出癌癥后卻一直聯系不上，當天深夜11點多，上海瑞金醫院的醫生急得在網上發布了尋人啟事。

事情是這樣的，這位女性患者29歲，此前到瑞金醫院皮膚科切痣。后來病理結果出來了，顯示為惡性黑色素瘤，是惡性程度很高的腫瘤。專家說，惡性黑色素瘤是由皮膚和其他器官黑素細胞產生的腫瘤，其惡性度高，轉移發生早，死亡率高，因此早期診斷、早期治療很重要，但也并非不治之癥，早發現早治療很重要。

診斷結果出來后，皮膚科醫師已經撥打電話發短信很多次，始終聯系不上女患者。耽誤了治療時機可怎么辦？醫生都急死了！好在，過了一晚上消息終于傳來，患者找到了！

也是陰差陽錯，原來幾天前這位姑娘遭遇了詐騙電話，干脆把所有陌生電話都屏蔽了，結果也自然接不到醫生的電話了。所幸患者已聯系上，開始準備治療，替她擔心的網友也總算松了一口氣。

【事件2】

長淚痣命不好？多次激光除痣竟致癌

武漢的祝女士今年57歲，她從小右眼角下方就長了顆痣，約4毫米。年輕時，她得知，自己的那顆痣叫淚痣，可能以后會命不好。于是，她到美容院用激光去掉了痣。沒想到過了10年，痣又長出來了。這些年來，她做了多次激光去痣，可總是去不干凈，干脆不去管它。近些年，這顆痣突然長成黃豆大。2023年1月初，她求助醫院，要求手術切除。經檢查醫生確診：這顆痣已經發生癌變，診斷為基底細胞癌。

醫生得知，祝女士曾反復激光去痣，懷疑是激光激怒痣細胞，由于痣細胞不能清除干凈，容易帶到深層的真皮內，就可能轉化為惡性，發展成皮膚癌。醫學整形美容科副主任周明介紹，一般情況下絕大多數痣為良性，痣也沒有命相之說，不要盲目去痣。

【事件3】

女嬰患巨型獸皮痣 不及時治療恐癌變

1月13日消息，河北省成安縣辛義鄉出生僅兩個多月的女嬰武子妙患有罕見的巨型獸皮痣病癥，手臂、背部、頭部等部位都分布有褐或黑色斑塊。子妙的父母經多方求醫了解到，這種疑難怪病，孩子越小，治好的機會越大，否則就可能會發展成皮膚癌。目前，子妙被斑塊大面積覆蓋的左臂皮膚干癟，明顯細于右臂，由于巨型獸皮痣影響排汗，小子妙時常出現發熱等癥狀。

【事件4】

女子梳頭時刮破一顆痣居然長成了腫瘤

蘇州的王女士后腦勺上長有一顆痣。有一次梳頭的時候，她不小心把后腦勺的痣給弄破了。因為平時要梳頭和洗澡，傷口一直沒有長好，過了段時間傷口開始發炎腫大。因為不痛不癢，王女士也沒放在心上。直到有一日，丈夫聞到她頭上有臭味，她才到醫院就診，結果醫生一查，竟然得了原發性鱗癌。醫生說可能是正常的痣產生了不典型增生，然后就變成一個菜花狀、有臭味的腫瘤，也就是鱗癌。

一時大意，讓原本一顆小小的痣，最后卻長成腫瘤。醫生提醒，不能輕易把身上長的痣摳破，尤其是容易摩擦的部位，要避免過度摩擦，防止病變。

【知多點】

痣

身上長痣是一種很普遍的現象，在這個世界上幾乎找不到身上不長痣的人。其實痣也分為很多種，從廣義上來講，痣主要包括各種先天性和后天性黑素細胞痣。而醫學上的痣是比較狹義的，又被稱為痣細胞痣、色素痣、黑素細胞痣或普通獲得性黑色素細胞痣。

一般來講，痣都是黑色的，我們又被稱為黑痣，但是也有一些人的痣是呈現暗紅色或者是其他顏色的。其實，痣是人類最常見的良性皮膚腫瘤，是表皮、真皮內黑素細胞增多引起的皮膚表現。

痣的分類

據介紹，根據痣細胞在皮膚內的位置不同，痣一般分為皮內痣、交界痣、混合痣三類。如果是高出皮面的、圓頂或乳頭樣外觀的或是有蒂的皮疹，臨床上叫作皮內痣；略微高出皮面的多為混合痣；不高出皮面的是交界痣。

皮內痣生長在表皮層以下，真皮層以上，在臨床上有一種痣，天生就是比較平的，小顆小顆的，也有些是高出皮膚表面的，就叫做皮內痣。

交界痣長在表皮層和真皮層之間。交界痣有5%的幾率會轉化成黑色素瘤。其特征是，痣的邊緣不完整，有點毛躁，色素不均勻，呈黑褐色，有的地方深，有的地方淺。

混合痣長在表皮下和表皮層內，特征是高出皮膚表面很多，有些生長毛發，一般認為是混合痣。

長痣的原因

為了美觀很多人去點痣，很多人不禁問，痣的前世今生是如何的呢？相信很多人都想弄個明白。

自治區人民醫院皮膚科主任謝治解釋道，人體在胎盤發育過程中，有一種叫做神經嵴的組織產生黑色素細胞，人生出后，大部分都已經退化掉了，但有些也沒有退化掉，人到了中年以后，就會長出很多的痣，因為人到中年以后，內分泌受到刺激，神經嵴的組織這個器官就被激活，它又產生很多的黑色素細胞，就形成了痣。

如果長時間暴曬又不注意防曬的話，或者是攝入一些容易沉積黑色素的食物，身上就會長痣。長期日曬比間歇日曬更易引起，大部分痣的形成是對日曬的一種反應。在英國癌癥研究會曾發布的數據顯示，目前英國惡性黑色素瘤患病率是40年前的5倍多。專家認為人們到休假時過度日曬，甚至使用人工曬黑儀器以求健康膚色等做法都會增加此類皮膚癌風險。

什么樣的黑痣會癌變？

每個人的身上都能找到大小不等的黑痣，這些黑痣有的長年不會發生變化，有的卻會危及人的生命，這就是惡性黑色素瘤——一種來源于黑色素細胞的高度惡性腫瘤。由于惡性黑色素瘤與普通黑痣長得很像，病人常常被誤診誤治。因此，認識惡性黑色素瘤，是提高病人生存率和治愈率的關鍵。

一般黑痣有如下改變者，就提示有惡性黑色素瘤的可能。

1、雜色常為惡性病變的信號，雀斑型、表淺蔓延型惡性黑色素瘤，常在棕色或黑色中摻雜紅色、白色或藍色，其中藍色更是一種不祥之兆。另外，結節型惡性黑色素瘤總是呈藍黑或灰色。

2、邊緣常參差不齊，呈鋸齒狀改變。

3、表面不光滑，一般很粗糙，并伴有鱗形或片狀脫屑，有時有滲液或滲血。

4、周圍皮膚可出現水腫，或喪失原有的光澤，變成白色、灰色。

5、局部常有發癢、灼痛或壓痛，當黑痣繼續發展成潰瘍性病變時，會伴有滲液、出血，刺痛或灼痛感會更加明顯。

6、黑痣周圍會出現結節，或伴有區域淋巴結腫大，這些均為中晚期的表現。

引起惡性黑色素瘤的原因很多：有紫外線照射、結構不良痣惡變、遺傳、外傷、內分泌異常及免疫缺陷或免疫功能減退等。雖然體表黑痣有惡變的危險，但只要注意到它的變化，就不可怕。只要做到早發現、早治療，惡性黑色素瘤完全是可以治愈的。

注意！痣出現以下情況 要及時就醫

● 新痣，尤其是40歲之后出現的痣。

● 痣越變越大或出現發癢的情形。

● 顏色的改變，例如：顏色變深、變黑或變為介于棕色或粉紅色之間的痣。

● 痣顏色變得不均勻、模糊或者外觀變得不規則。

● 痣出血或滲出液體。

哪些痣需要祛除？

醫生介紹，有這些特征的痣要切，特征越多越危險：形態不對稱、邊界不規則、顏色不均勻、直徑大于6㎜。以上四點是經典ABCD原則。

除此以外，有近期明顯變化的痣（這個近期不是幾日，幾日內出現的變化常是感染或者毛囊炎），真正可怕的是幾月內持續增大或出現不愈合的潰瘍。還有一點就是丑小鴨原則，也就是和自己身上別的痣長得不一樣的，通常是不典型痣，最好切除。

瑞康醫院整形美容中心副主任黃新教授介紹，如果發現臉上長有痣，長得比較多，把它點掉都是一個好選擇。

● 對于臉上不同部位的痣，如瞼緣上的痣，如果太大了，影響到視線，也建議點掉。特別是女人，如果發現臉上的痣影響美觀，也可以點掉。

● 對于男人，小的痣一般沒有影響，但是如果過大，可以點掉，特別長在下巴位置的痣，要引起重視，因為下巴長胡子，要經常用刀刮胡須，不小心被刮傷，會刺激痣細胞，容易引起出血、感染，特別是突出皮膚的痣，應該點掉。

● 另外，長在關節、股骨溝等經常摩擦部位的痣，也建議點掉。因為這些部位，反復摩擦刺激，痣會惡變，就需要處理。

● 長毛的痣，毛根生長會刺激痣細胞，長毛多的痣容易惡變，惡變的癥狀是出血、感染、痣迅速擴大、周圍不斷長出小的黑痣，經過病理檢查證實，痣惡化變成黑色素瘤，很多是長毛的痣，為此，長毛的痣也可點掉。

● 對于有的人痣多，有的人痣少的現象，黃新認為，痣的多少沒有特殊的說法，主要是先天的因素決定，兒童和青年時期痣長得較多，痣可能生長于人體的任何部位。

如何科學去痣？

● 激光除痣：激光除痣和除斑的原理一樣。

● 電燒治療點痣：利用熱能啟動電流，將痣燒焦，使其汽化。

● 化學腐蝕法點痣：使用化學藥劑腐蝕痣。

哪些痣不適合激光去除？

● 靠近黏膜、嘴巴、隱私部位的痣，不建議使用激光。

● 痣的直徑超過3毫米，或者反復激光去不干凈，不建議再做激光。

● 手掌、腳掌直接負重摩擦，容易引起惡性黑色素瘤，最好采取手術切除。

● 一旦痣明顯增大、顏色加深或者局部潰破，要盡早就診。

建議

點痣最好選擇正規醫院

并非所有的黑痣都要去除。廣西醫科大學第一附屬醫院皮膚性病科主任醫師梁季鴻介紹，發生黑色素瘤的痣主要是肢端等容易摩擦等部位的黑痣，這些地方的痣建議最好通過病理活檢，以確定是良性還是惡性。在醫學上黑色素痣屬于良性的腫瘤，一般而言并不需要治療。想要去除黑色素痣的患者，最好選擇皮膚專科醫師來治療較有保障。

因而，國際上對于黑色素瘤早期推薦的應當是完整切除，切除后送病理檢查，病理確診后再進行擴大切除和輔助治療。如果不是黑色素瘤，而確實只是普通的黑痣是可以點的，但在點之前，一定要確定這到底是不是早期黑色素瘤，千萬不要亂點，最好找皮膚科、外科或腫瘤科的專家好好看看，搞清楚確定是普通黑痣再點不遲。

此外，對于民間用去痣膏、去痣藥水或者廢電池去痣等方法，梁季鴻提醒，去痣膏和廢電池去痣是已經過期的化學手法，主要是用強酸強堿來燒灼皮膚，這些化學物里面的硝酸鹽濃度可以達到毀容級別，用化學藥物去痣，往往會造成疤痕的形成，并且還會伴有色沉，這種疤痕一輩子可能褪不掉，而一些化學物質殘留在體內，會對身體造成傷害。所以，需要去痣的患者最好不要貪便宜，還是應該到正規醫院進行去除治療。

來源：新聞晨報、荊楚網、中國網、廣西新聞網、騰訊網

責編：lauhayu

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